[제1호 서식]

LINC 3.0 「해외현장실습」지원 신청서

접수번호*							접수일*	20 년 월 일					사진
성 명	한 글						성 별	남	여
	영 문 (여권과 동일)						생년월일
	漢 字						학 번
소속학과		전체학년 평균평점			/4.5			학년/학기	/
현 주 소 (도로명주소작성)
연 락 처	전화(집)							핸드폰
	E-mail
보 호 자	성 명						관 계		연락처
타 사업단 프로그램 참여 경험	사업단 명						프로그램 명
해외연수 경험	국 가 명		연수기관							체류기간
외국어능력 (보유자에 한함)	시 험 명	점 수				취 득 일		영 어	회 화			독 해		작 문
									상 중 하			상 중 하		상 중 하
								일본어	회 화			독 해		작 문
									상 중 하			상 중 하		상 중 하
여 권	유 / 무			유효기간				년 월 일까지
실습 편성 (수강신청)	□ 24년 2학기 □ 25년 1학기

*사업단에서 기입하기 때문에 지원자는 기입하지 말 것

본인은 위와 같이 LINC 3.0 해외현장실습을 지원합니다.

20   년    월    일

신 청 인 :                (인)

학부(과)장 또는 학부(과)·전공주임:                 (인)

부경대학교 LINC 3.0 사업단장 귀하

[제2호 서식]

「해외현장실습」자기소개서

소속대학		학과		성명
현장실습 관심분야	※ 본인이 실습을 희망하는 관심 업종과 분야는 무었인지 등

Ⅰ. 자기 소개

※ 본인이 최근에 겪은 어려움은 무었이었는지, 어떻게 극복했는지, 삶의 목표와 좌우명은

무엇인지 등

Ⅱ. 현재의 나 및 목표

※ 대학생활 중 도전하고 스스로 자신을 개발하고 능력을 발휘한 경험(LINC+사업 등), 미래의 꿈을   위해  어학 및 자격증 취득과 같은 어떤 노력을 하고 있는 지 등 ( 3개년 기간 )

Ⅲ. (해외현장실습)  지원 동기

※ 참가 지원하게 된  구체적인 동기,  이를 통해 이루고 싶은 것은 무엇인지 등

IV. (해외현장실습) 관심분야에 대한  목표 과제 제안

※ 관심이 있는 분야에  본인 스스로 세워둔 목표 또는 과제는 세부적으로 무엇인지 등

V. (해외현장실습) 목표 달성을 위한 계획 ( 자세, 각오, 노력)

※ 본인의 목표 또는 과제를 달성하기 위해 무었을 준비하고, 어떻게 노력할 것인지 등

VI. 향후 취업 및 진로 개발 계획

※ 참여 경험을 바탕으로 한 취업 및 진로개발 등 향후 계획 및 포부 등

* 위의 6개 항목에 대해 2장 이내로 작성하시오(글자크기 10, 줄간격 160, 폰트 굴림체).

[제3호 서식]

영어 에세이

학부(과)·전공		성명
주제	자유주제

* 위의 주제 대해 1장 이내로 작성하시오(글자크기 11, 줄간격 160, 폰트 굴림체).

[제4호 서식]

개인정보 제공 및 활용 동의서

학 과	학 번	성 명	동의여부
			□ 동의	□ 거부

<개인정보 수집 안내>

본인은 개인정보 보호법 제15조에 의거하여 본인의 개인정보를 제공할 것을 동의합니다.

○ 개인정보의 수집의 목적

- 프로그램 고지사항 안내, 피드백 등을 위한 원활한 의사소통 경로

- 여행자 보험 등 학생의 편의를 위한 활동에 개인정보가 요구될 시 처리

○ 개인정보 수집 항목

- 성명, 주민등록번호, 사진, 이메일 주소, 전화번호 (휴대폰), 주소, 계좌번호 등

○ 개인정보 보유기간

- 개인정보 보호법에 의거 법률로 정한 목적 이외의 다른 어떠한 목적으로도 사용되지 않으며

내부 규정에 의해 사업종료 후 5년간 저장 후 파기

○ 동의하지 않을 경우의 처리

- 이용자는 개인정보 수집 동의에 거부할 수 있으며, 이 경우 프로그램 참여 절차(사실 확인

등)가 제한됨으로 불이익을 초래할 수 있습니다.

20    년   월     일

(인)

부경대학교 LINC 3.0 사업단장 귀하